Техническое задание для разработки Документа (Приказ МЗ, Методические рекомендации, Стандарты услуг) национального уровня по улучшению приверженности к АРТ в Кыргызской Республике и Таджикистане

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) в 2016 году впервые в своих рекомендациях указала, что необходимо обеспечить всех людей, живущих с ВИЧ антиретровирусной терапией. Рекомендацией «лечить всех ВОЗ снял все ограничения на АРТ для людей, живущих с ВИЧ[2].

Доступ к АРТ и уровень удержания пациентов на терапии особенно низок среди ключевых групп населения, наиболее подверженных стигме и дискриминации, включая людей, употребляющих инъекционные наркотики, секс-работниц и мужчин, имеющих секс с мужчинами. Факторы, влияющие на удержание и формирование приверженности, включают в себя стигму и дискриминацию, дополнительные расходы, связанные с медицинским обслуживанием (время на дорогу, расходы на дорогу, время ожидания, потеря дохода), а также отсутствие поддержки со стороны членов семьи. Для повышения уровня приверженности к АРТ и удержания в программах лечения и ухода необходимы услуги, организованные с учетом потребностей в медицинской помощи для людей, живущих с ВИЧ, и ориентированные на их нужды и потребности.

Цель разработать и утвердить документ (Приказ МЗ, Методические рекомендации, Стандарты услуг) национального уровня по улучшению приверженности к АРТ в Кыргызской Республике и Таджикистане

Объем работ:

1. Провести анализ показателей по приверженности лечению в Кыргызстане и Таджикистане.
2. Провести кабинетный анализ существующих национальных документов, результатов исследований и оценок, касающихся приверженности АРТ.
3. Предложить структуру документа, а также соответствующий структуре тип документа (Приказ МЗ, Методические рекомендации, Стандарты услуг)
4. Провести консультации с МЗ, РЦ СПИД по структуре документа.
5. Разработать Национальный документ по улучшению приверженности к лечению. В документ должны входить следующие компоненты:

• алгоритм оценки готовности ЛУИН/ЛЖВ к подключению к АРВ-лечению в Таджикистане, Кыргызстане
• алгоритм поддержания приверженности к АРВ-лечению в первые недели лечения в Таджикистане, Кыргызстане
• алгоритм оценки приверженности ЛЖВ АРВ-лечению с целью повышения достоверности оценки и проведение систематического мониторинга приверженности лечению

1. Провести консультации с МЗ, РЦ СПИД по проекту документа.
2. После доработки внести документ на утверждение в МЗ.

Ожидаемый результат:

Ожидается, что консультант разработает и внесет на утверждение в МЗ Национальный документ, согласованный со всеми заинтересованными сторонами из государственного и неправительственного сектора, международных организаций.

Квалификационные требования

К участию в конкурсе приглашается организации, консультанты, знания и навыки которых отвечают следующим требованиям:

1. Высшее образование (общественное здравоохранение, социальные науки, менеджмент).
2. Опыт работы в сфере профилактики и лечения ВИЧ не менее 5 лет.
3. Опыт разработки национальных документов по лечению и профилактики ВИЧ, особенно знание действующих клинических протоколов лечения ВИЧ.
4. Знание потребностей ЛЖВ и ключевых групп населения (СР, ЛУН, МСМ) и опыт взаимодействия с сообществами ЛЖВ, ЛУН, МСМ, СР.
5. Понимание этапов каскада лечения ВИЧ-инфекции и процессов оказания непрерывной помощи в связи с ВИЧ-инфекцией.

[2] https://www.un.org/ru/48816